国人卒中终生风险评估量表

2016年安贞医院赵冬教授团队发表了国人卒中终生风险评估量表，旨在评估中青年人群卒中终生发病风险，该研究是在中国多省市队列研究的基础上，对21953位35-84岁之间的人群进行了18年的随访，期间共917人首发卒中。根据血压、血脂、BM、吸烟、糖尿病等危险因素的数量不同，把35-60岁之间的中青年人群分为5个不同的等级，分别计算不同危险因素等级人群未来10年卒中发病风险以及截止到80岁时的终生卒中发病风险。

从量表中可以看出，对于中青年男性，即35~40岁和41~50岁的男性人群，如果把上述危险因素控制在理想状态，在65岁前其卒中风险为零。在这些危险因素中，不论男女，高血压要比其他危险因素在促成卒中终生风险方面更为显著。而且随着血压的升高，不同年龄人群其脑卒中终生风险也随之升高，呈剂量反应关系。

此外，这些危险因素还具有叠加效应。如量表所示，对于35~40岁人群而言，如果控制好上述危险因素，则其卒中终生风险男性为3.1%，女性为1.3%；若伴有1个或多个危险因素，其卒中终生风险也随之“水涨船高”，男性为18.7%，女性为17.6%，甚至更高。

参考文献：

[1] Wang Y, Liu J, Wang W, et al. Lifetime risk of stroke in young-aged and middle-aged Chinese population: the Chinese Multi-Provincial Cohort Study. J Hypertens. 2016;34(12):2434-2440. doi:10.1097/HJH.0000000000001084.